牙齒腫瘤? — 齒瘤手術心得
戴牙套滿一年的最近來說說當初開始戴牙套的故事
▍發現契機
2020年的二月，寒假前發現牙縫越來越大，甚至到了開口露齒笑會被發現的程度，所以回到高雄後就到從小看到大，寒暑假也都會固定做例行檢查的診所，跟看著我長大的醫生說我的發現，醫生只是說:「喔這很正常啊畢竟你也不年輕了~」
跟七歲開始掉乳牙的年紀相比，的確年紀也不小了我想，問醫生說牙縫是否可以透過戴牙套來改善，他認為沒那個必要，他覺得我的牙齒沒有不整齊的問題，除非我很介意虎牙，不然他認為我戴牙套只是多花一筆錢。
當天晚上剛好碰到了幫爸爸看牙齒的王醫生來吃飯，媽媽把我回診聽到的事轉述給他聽，讓他稍微幫我簡單看一下，對方只是請我嘴巴「一~~~」一下，他一看完馬上就建議我要帶牙套矯正，他說我的咬合不正，不處理的話將來老了關節會磨會痛是大問題，因為他的專長是醫治牙周病，所以他介紹我到專門做矯正的邱醫生那裡。
▍第一次認識齒瘤
三月，到了邱醫師那裡，看診前例行的拍了一張口腔的X光，她看到照片後驚訝的問我知不知道我有一顆牙齒還是乳牙，而且它的下方有一個齒瘤，我說我一直都知道乳牙的問題，從小就有發現應該有一顆理應往上長的恆牙，卻是反方向的往下巴去，而且長越大越往下跑，甚至已經碰到了下巴的骨頭，看著我長大的那個醫生說下巴的骨頭比較硬，會把那個牙齒吃掉融為它的一部分所以沒關係，至於齒瘤就是邱醫師介紹才認識，人生中第一次聽到的新名詞。
「齒瘤是由好幾個分裂不完全的小牙齒組合而成，是良性瘤的一種」即使過了一年，當初聽到的時候太震驚，所以醫生說的這句話我都還記得清清楚楚。
「要矯正就要先把乳牙還有齒瘤拿掉，然後等傷口復原後才能開始牙套的療程」，邱醫師說拿掉齒瘤只是需要局部麻醉，十幾分鐘就能完成的小手術，叫我不用擔心，不過她也提到了原本應該在右半邊長出的恆牙，最後卻往左半邊的下巴跑，感覺不太合理，懷疑下巴裡面有什麼其他東西推著它往左邊走…
▍轉診到高醫
四月，為了拿掉齒瘤以及做更精確的檢查，到了高醫的口腔顎面外科看診，照了更高級的口腔X光，我從電腦顯示的畫面裡，知道了邱醫生之前的懷疑是對的。
我的下巴中間，有三個連成一個一條斜線的三個光點，許醫生用旁邊更細膩的分割圖跟我解釋，每個光點都是一個齒瘤，每個瘤裡面又有好幾個分裂不完全的小牙齒，而且除了這三個比較大，能清楚照出的齒瘤之外，四周都還有分散的小齒瘤，有的深有淺，甚至也有靠近神經比較難處理的，因為數量多且分散整個下巴，所以從原本預期的小手術變了需要住院三天，要進行全身麻醉的大手術，當天馬上就收到了醫生開的住院許可證，安排了開刀時間和填病房的志願序。
六月，放暑假前一個禮拜，又回高雄回診做手術前的相關檢查，做了心電圖和基本的抽血，在不同單位間換來換去像在醫院裡闖關。醫生說因為下巴要取出大面積的齒瘤，挖掉部分下顎骨，等於幾乎下巴的骨頭都被挖掉了，需要重新填入人工骨粉讓骨頭重生，填補齒瘤們被挖掉的地方，而骨頭重生需要至少半年到一年的時間。
▍住院第一天
6/30，記得是比預期還早的八點多，就接到醫院通知可以入院的電話，到醫院辦完入院手術後，做了剩下的胸部X光攝影還有麻醉照會，因為是全身麻醉而且開刀的地方是嘴巴，所以需要從鼻子插入插管來確保呼吸通暢，在麻醉照會那邊，讀著各種風險通知書上的字，聽著醫護人員的說明，在誰都無法保證會發生什麼事的狀況下，簽下自己名字的那一刻，是在醫院裡最害怕的時刻。
回到病房後護士來把臉頰兩旁，鬢角地方的頭髮剃掉，據說是怕手術過程中黏的東西會弄到頭髮，而中午還可以當個開心的落跑病人，手上別著住院的綠色手還，到醫院外面休閒的吃午餐。
到了晚上才又被護士通知要去樓上耳鼻喉科檢查，目的是要看哪邊鼻孔比較大比較好插管，回病房後快速趕著洗澡，因為護士說要埋軟針，11點過後禁食，只能夠小口小口地喝水，因為手術前要至少空腹八小時。
▍住院第二天
7/1，早早五點半左右就把護士叫起來換手術服，發現手術服原來設計成大露背很性感，打好了點滴後坐上了輪椅，被媽媽推到了手術室外準備等第一班七點的刀，在那裡從輪椅換成了病床，跟媽媽分開後原來不是馬上進到手術室，而是先被推到手術門後的空間，等著同樣第一班開刀的病人們陸續被推進來，原來家屬禁入的那個手術室門後裡面有很多間不同的手術室。
終於進到了手術室後，自己從病床爬到了手術台，手指被夾上了夾子，額頭被貼上了監測腦波的貼片後，在螢幕上看到了自己的血壓數字，聽到了代表心跳的聲音。以為會是麻醉後才插管，結果是親眼目睹又粗又長的管子往鼻子走，變成上手術台後最有印象的部份，有人拿電視上常見氧氣面罩叫我吸一口，我吸了一大口，還來不及記住聞到了什麼味道便沒有了意識。
恢復意識的瞬間先聽到了機器「逼」的叫了一聲，應該是用來監測及通知的機器，兩手先著急的往下巴摸，摸到了長長緊緊的繃帶後才意識到手術已經結束了，努力地想把眼睛睜開看看自己在哪裡，吃力地瞇著眼睛撐起身體，體力只夠瞄一眼四周就又躺了回去，留在腦海裡的畫面是，兩排躺滿了等待恢復意識病人的病床，接著聽到了有人靠近的聲音，說要把手術插的呼吸管拔掉了，才驚覺鼻孔內還有東西原來還沒拔掉，拔掉的瞬間是整場手術最痛的時刻。
手術7點開始，聽說大概12點結束，而直到下午3點才恢復意識醒來被推回病房，回到病房前一直維持著有意識，但是眼睛張不開的狀態，回到病房後到下午，基本上都在睡覺等麻醉慢慢退去，除了插管過後鼻孔不定時會流出一些血和透明液體外沒有什麼不適，等精神好一點後就開始用冰袋冰敷傷口，也從雙人病房轉到了單人病房。
護士會不定時推著機器進來量心跳血壓，還有從軟針打入抗生素和其他的藥物，抗生素記的最清楚，因為打進血管的時候最刺激最痛，液體們從軟針流進血管的感覺很奇妙，感覺的到它剛進入體內的速度和冰涼的溫度。
▍住院第三天
7/2，早上醫生來巡房覺得氣色不錯，量完血壓心跳，打完最後一袋生理食鹽水後，中午就出院自己坐計程車回家了。
出院前醫生交代到拆線前的日子裡都要喝流質，不能喝熱的也不能用吸管，怕一用力傷口又裂開（但記得自己在手術後第六天就有偷吃一點韓式料理），也有交代不能碰到水，所以出院到拆線前的十天裡都只能用濕紙巾擦臉，至於洗頭方面也都有正當的理由到外面給別人洗。
雖然沒有什麼疼痛的感覺，但每天都還是要吃消炎的藥和止痛的藥，整個臉還是在手術後第三天最腫。吃飯不方便、體力還沒恢復，再加上下巴貼著長長的兩條繃帶，臉頰腫脹還有多處明顯的瘀青，拆線前的日子幾乎待在家，少數幾天出去的時候還被認識的大人調侃，開玩笑的問說傷口在下巴是不是去削骨。
▍回診及後記
十月，拆線的時間在星期五下午，平日的醫院裡還是有好多等著看診的人。以為拆線會有局部麻醉，結果是直接意識非常清楚的，看著年紀沒有大我幾歲的實習醫生，眼神有點不安的拿著又大又亮的剪刀，伸進我的嘴巴裡剪斷縫在下巴深處的線，再用鑷子一小跟一小跟的從肉裡抽出來，驚嚇程度比手術還可怕。
開刀後經過三個月，這次再照X光時已經戴上了牙套，醫生說傷口恢復的很好，齒瘤也清的很乾淨，她甚至還給我看了手術時的紀錄照，那些跟我想像不同的傷口照，還有從我下巴挖出來的，數量遠超過我預期的齒瘤們的照片，雖然手術順利結束了，但是醫生也說無法保證經過這次後，齒瘤一輩子都不會再復發。
「頭頸部良性病變、腫瘤或囊腫，可能發生在軟組織或顎骨內，雖不像惡性腫瘤（癌症），對周邊組織有嚴重侵犯能力及遠端轉移，但能可能產生組織的破壞，影響組織器官的功能及美觀，甚至轉變成惡性腫瘤的可能性」這是我的手術同意書上的一段話。
紀錄下我的故事的原因有好多，可能不想忘記這段太特別的回憶，但我想主要還是因為當初網路上的資料很少，所以我想要寫下我的經驗，給看到這篇文章的人，不用擔心，你不是第一個遇到齒瘤的人。
